SLT(選択的レーザー線維柱帯形成術)とは

SLT(選択的レーザー線維柱帯形成術)は、緑内障の治療の一つとして行われるレーザー治療です。
目の中には「房水」と呼ばれる液体が循環していますが、この房水の排出がうまくいかなくなると眼圧が上昇し、視神経に負担がかかることで緑内障が進行すると考えられています。
SLTでは、房水の出口にあたる「線維柱帯」にレーザーを照射することで、排出機能の改善を促し、眼圧を下げる効果が期待されます。
レーザーは色素細胞に選択的に反応するため、周囲の組織へのダメージが少ないことが特徴です。
また、必要に応じて再度治療を行うことができる点も特徴の一つです。
SLTレーザー治療の対象となる方
眼圧が高い方
緑内障の多くは眼圧の上昇が関係しているため、眼圧を下げる治療としてSLTが検討されることがあります。
正常眼圧緑内障の方
日本人に多いとされる正常眼圧緑内障では、眼圧が正常範囲内でも視神経障害が進行することがあります。
この場合でも、さらなる眼圧低下を目的としてSLTが選択されることがあります。
点眼治療が難しい方
以下のような場合にもSLTが検討されることがあります。
- 点眼薬による副作用が出ている
- 点眼の回数が多く負担になっている
- 点眼を忘れてしまうことがある
- 点眼治療だけでは十分な効果が得られない
患者さんの状態に応じて、治療方法を検討します。
SLTレーザー治療の目的と効果
眼圧を下げることが目的
SLTは房水の排出を改善し、眼圧を低下させることを目的とした治療です。
緑内障は完全に治すことが難しい病気のため、眼圧をコントロールしながら進行を抑えることが重要になります。
効果が安定するまでの期間
一般的には、治療後1〜2か月ほどで効果が安定するといわれています。
効果の持続期間
効果の持続期間には個人差がありますが、
半年〜2年程度持続するケースが多いとされています。
効果が弱くなった場合には、再度レーザー治療を行うことも可能です。
SLTレーザー治療の流れ
治療時間
治療は通常、数分程度で終了します。
麻酔について
治療は点眼麻酔で行われるため、強い痛みを感じることはほとんどありません。
治療後の生活
治療後は大きな制限がなく、通常通りの生活を送れる場合が多いとされています。
ただし、医師の指示に従い定期的な診察を受けることが大切です。
SLTレーザー治療の副作用・注意点
SLTは比較的安全性の高い治療とされていますが、以下のような症状がみられる場合があります。
- 目の充血
- 一時的な眼圧上昇
- 目のかすみ
- 軽い違和感や重たい感じ
多くの場合は一時的な症状で、時間の経過とともに落ち着くことが多いとされています。
SLTレーザー治療と点眼治療の違い
点眼治療
- 毎日決められた回数の点眼が必要
- 長期的に継続する治療
SLTレーザー治療
- 数分のレーザー治療で眼圧低下を目指す
- 点眼回数の減少につながる可能性がある
- 効果が弱くなった場合は再治療が可能
患者さんの状態によって、点眼治療とレーザー治療を組み合わせて行う場合もあります。
緑内障治療で大切なこと
緑内障は自覚症状が少ないまま進行することがある病気です。
そのため、治療後も定期的な検査と診察を受けながら、長期的に眼圧を管理していくことが重要です。
レーザー治療は、緑内障治療の選択肢の一つとして検討される方法です。
患者さんの症状や状態に合わせて、適切な治療方法を選択することが大切です。